Puedes meter el campo de edad y de "cómo nos conociste" dentro de una tabla de solo una fila, colocando cada elemento dentro de una columna distinta:
(Resto de código)
<table>
<tr>
<td>
(Campo de edad)
</td>
<td>
(Campo de cómo nos conociste)
</td>
</tr>
</table>
(Resto de código)
Si quieres que los campos estén visualmente más separados, puedes añadir una columna vacía, o bien utilizar divs flotantes en su lugar (algo menos cutre).